1) 대사성 알칼리증 환자

2) 저칼륨혈증 환자

3) 과다분해대사 환자, 출혈경향이 높은 환자, 충분한 혈류를 얻을 수 없는 환자

4) 이 약의 성분에 과민증이 있는 환자

1) 투석치료와 관련하여 구역, 구토, 근경련, 저혈압 등이 일어날 수 있다.

2) 전해질 불균형, 저인산혈증, 고혈당증, 대사성 알칼리증이 일어날 수 있다.

3) 칼륨을 함유하지 않으므로 저칼륨혈증이 일어날 수 있다.

4) 과량 사용은 울혈성 심부전과 전해질 불균형을 초래할 수 있다.

5) 체액이 과량 유입되거나 손실될 경우 숨참, 발목 및 다리 부종, 탈수증(어지러움, 갈증), 혈액이상(혈중 염농도 이상)이 일어날 수 있다.

1) 치료 중 환자의 혈역학적 상태, 전해질 및 산-염기 평형, 수화정도, 노폐물 및 혈당치는 치료기간 내내 주의 깊게 관찰해야 한다.

2) 가장 적합한 칼륨농도를 정확하게 선택하기 위해 칼륨 농도의 모니터링이 수반되어야 하며 필요시 칼륨을 공급한다. 또한 혈중 무기 인산 농도를 관찰하여 저인산혈증일 경우에는 무기 인산제제를 투여한다.

1) 치료하는 동안 여과/투석이 가능한 약물의 혈중 농도가 감소될 것이므로 필요하면 상응하는 교정요법을 실시한다.

2) 비타민D 제제나 칼슘함유 제제는 고칼슘혈증을 일으킬 수 있다.

3) 복용중인 모든 전해질 보충제와 정맥 영양을 포함하여 주입 중인 모든 영양 성분을 의사에게 알려야 한다.

4) 디곡신 복용 시 전해질 평형의 교정은 디곡신의 부작용인 부정맥 등을 나타낼 수 있다.

임부 및 수유부에 대한 투여는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

1) 사용시에는 체온(37℃)정도의 온도로 한다.

- 본 용액은 주입 전 적당한 기구를 사용하여 체온 정도로 데워져야 하며 실온이하의 환경에서는 주입되어서는 안 된다. 용액을 데울 때에는 주의 깊게 관찰되어야 하며 용액이 투명한지 입자가 없는지 확인하여야 한다. 다른 처방이 없으면 주입 직전에 데워야 하며 정확한 온도는 의사의 지시에 따른다. 투석액을 데우는데 승인된 기구를 사용하여 데워야 하며 전용제품 사용을 권고한다. 전자레인지를 사용하여 데우면 부분적으로 과열 될 수 있으므로 금지한다.

2) 혼합 전에 제품이 투명한지, 모든 봉합이 그대로인지 확인한다.

3) 혈액여과/혈액투석여과/연속혈액투석에 적합한 최종 용액을 얻기 위해 반드시 사용전에 전해질 용액을 완충액과 혼합하여야 하며 혼합액이 투명하지 않는 경우, 사용하지 않는다.

4) 라인세트의 연결과 분리시 무균조작을 실시하여야 한다.

5) 본 용액으로 치료하는 동안 드물게 튜브에서 특히 펌프와 데우는 곳 가까이에서 흰색의 탄산칼슘 침전물이 발견될 수 있다. 탄산칼슘 침전물은 특히 펌프 주입구 주변의 용액 온도가 25℃ 이상이 되었을 때 일어날 수 있다. 그러므로 튜브내의 용액은 튜브 시스템이 투명하고 침전물이 없음을 확인하기 위해 30분마다 확인하여야 한다. 침전물로 인해 치료시간이 상당히 늦어질 수 있다. 만 약 침전물이 발견되면 즉시 치료를 중단하고 본 용액과 라인을 교체하여야 하며 환자를 면밀히 살 펴야 한다. 혼합액은 25℃이하에서 보관하여야 하며 25℃이상에서 보관되었거나 48시간(이 약을 이용하여 치료하는 시간 포함)을 넘긴 혼합액은 사용하지 않는다.

운전이나 기계사용 능력에 대한 영향은 보고된 바 없다.